上肢与认知系统|上肢|泽普

认知训练系统怎样提升儿童认知能力

我们一般所讲的智力，其实就是认知心理学中所讲的认知能力，注意、知觉、记忆、想象、思维等能力都被认为是认知能力。认知是人们获得知识和应用知识的过程，或者说是信息加工的过程，认知包括感觉、知觉、记忆、思维、想像和语言等认识世界和改造世界的过程。认知能力就是人脑加工、储存和提取信息的能力，一般来讲包含注意力、记忆力、感知觉、思维能力、认知灵活性及反应时这六大***能力。认知能力不仅仅在学校学习过程中起着重要的作用，影响我们的学习能力和学习效率，认知能力在我们的日常生活中也起着重要的作用，影响着人们对于人们对事物的构成、性能、与他物关系、发展动力、发展方向以及基本规律的理解。

手功能训练台

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跑台(模斯跑台)       ZP-PAT-5

马达：DC2.5HP

控制面板：LED

速度 ：0.1-10km/h

坡度：电动扬升

程序控制：3种预设程式、2种自定义、HRC

扶手按键：有

心率测试：手握心跳

跑带面积：495*1540mm

占地面积：1910*820*1278mm

承重：150kg'

手功能位是手根据不同需要，能够很快地产生不同的动作，上肢，如张手、握拳或捏物等，ADL上肢与认知整合训练系统，以便发挥其功能。腕背伸较多，约20-25度，即用力握掌时腕关节所处的位置；拇指充分外展，掌指及指间关节微屈；其他手指略分开，诸指间关节的屈曲位置较为一致，即掌指关节及近端指间关节半屈曲，而远端指间关节微屈曲。

手功能评定

一、        概念

对手的功能状况和潜在能力的判断，也是对手功能各方面情况的资料收集、量化、分析并与正常标准进行比较的过程。

二、手功能评定的内容及结果记录：

1、手运动功能的检查与评定

   a.观察畸形、肌肉萎缩、肿胀的程度及范围，必要时用尺测量或容积仪测量对比。

   b.肌力和关节活动范围测定，也应对耐力、速度、肌张力予以评价。

   c.运动功能恢复情况评定  英国医学研究院神经外伤学会将神经损伤后的运动功能恢复情况分为六级

0级（M0）        肌肉无收缩

1级（M1）        近端肌肉可见收缩

2级（M2）        近、远端肌肉均可见收缩

3级（M3）        所有重要肌肉能抗阻力收缩

4级（M4）        能进行所有运动，包括独立的或协同的

5级（M5）        完全正常

2、手感觉功能评定

   a.感觉检查  感觉功能的测定，除了常见的用棉花或大头针测定触觉痛觉外，还可做温度觉试验、Von Frey单丝压觉试验、Weber二点辨别觉试验、手指皮肤皱折试验、皮肤定位觉、皮肤图形辨别觉、实体觉、运动觉和位置觉试验、Tinel征检查等。

   b.感觉功能恢复评定  对感觉功能的恢复情况，英国医学研究院神经外伤学会也将其分为六级

0级（S0）        感觉无恢复

1级（S1）        支配区皮肤深感觉恢复

2级（S2）        支配区浅感觉和触觉部分恢复

3级（S3）        皮肤痛觉和触觉恢复，且感觉过敏消失

4级（S3+ ）      感觉达到S3水平外，二点辨别觉部分恢复

5级（S4）        完全恢复

3、ADLL力评定

4、手的电生理学评定

   a.强度—时间曲线检查

   b.肌电图检查

   c.体感诱发电位检查

5、“手机能评定箱”检查

检查箱内有大小不同的多个立方体、长方体、圆球、、塑料片、金属杆等元件，让人将这些元件从一个地方移到另一个地方，记录完成各项所需的时间（秒表）。可以定量评价手的粗大和精细功能。没有国际统一标准，适合同一前后对比。

二、        注意事项

 1.手关节活动范围与年龄、性别、职业等因素有关，各正常值只是平均的近似值与健偶相应手关节比较存在差异时应考虑为异常。有3－5°的误差。

   2.手关节要充分暴露，固定好骨性标志点及测角的轴心。

   3.先记录主动活动范围，后查被动活动范围。

   4.避免在按运动及其它康复后立即进行检查。

   5.记录关节活动范围。必须写明起、止度数，不可只记录活动度数，因活动度数常不能说明关节的功能状态。

手的功能模式

   * 手的功能模式简单地分为

   * 力性抓握

   * 抓握

   手的功能模式

   * 分析手功能时需将拇指和其余四指分别视为两部分。

   * 无论力性抓握或精细抓握，上肢与认知系统，拇指对掌位是任何手功能的必要条件，而腕掌关节的稳定性又是所有抓握活动的前提条件。

   * 力性抓握 腕关节必须保持伸展位以允许手指屈肌紧紧地抓住物品。拇指、环指、小指是用力抓握功能中重要的参与者。

手的功能模式

   * 精细抓握 腕关节的位置并非重要。拇指与半屈曲位的手指呈对掌位，与产生手指精细运动的手内在肌一起工作。

   手的姿势

   * 手的休息位 在正常情况下，在不用任何力量时，手的内在肌和外在肌张力处于相对平衡状态。这种手的自然位置称'手的休息位'。

   手的姿势

   * 手的功能位 手的另一个重要姿势是手的'功能位'，即腕关节背伸约10°?a30°；拇指处于对掌位，拇指MP及IP关节微屈；其它手指略微分开，MP关节及PIP关节半屈曲，DIP关节微屈曲。

手功能训练台

在做测评和训练的过程中，通过全彩色LED灯的色彩变化实时显示情绪变化。通过遥控器实时切换脑波灯的专注或放松模式工作状态。★脑波灯上没有任何连线，可任意移动；通过语音提示脑波灯工作模式、电量不足等；灯泡应采用非玻璃材料，上肢运动控制评估，直径不小于250mm。

★认知能力训练分析系统提供以下10种认知能力测评方法实现对信息加工速度、注意、空间认知、记忆、情绪、问题解决等认知能力进行测评：选择反应时、注意网络、视觉搜索、注意广度、注意瞬脱、圈数字、心理旋转、记忆再认、情绪理解、威斯康辛卡片分类。并可根据用户认知能力测评结果为用户自动生成定制化的训练课程。

★认知能力训练系统提供以下11个测评量表进行认知能力测评：学生注意力测评量表、空间认知量表初级版、空间认知量表版、学生记忆力测评量表、正负情绪量表、情绪自控力量表、问题解决能力测评量表、语词推理能力测评量表、数理推理能力测评量表、图形推理能力测评量表、逻辑推理能力测评量表，测评过程中需同时采集使用者脑电数据并进行自动记录。

认知能力训练系统支持课程训练和自由训练等多种训练方式。★系统可根据认知能力测试结果，自动为用户编排训练课程，用户按照课程中编排的训练项目进行训练，也可在测评结束后自由选择训练项目进行训练。

★系统采用28个认知训练游戏：汽车制造厂、***邮递员、速度匹配、梦幻拔河、梦幻穿梭、梦幻猎手、脑波炮炮兵、小鱼帮你抓鲨鱼、小放牛、解救小动物、快乐跳舞毯、舒尔特方格、折叠箱、兔子吃萝卜、表情哐哐哐、捉黑A、桌球记忆、藏宝阁、视友餐厅、看我72变、色词挑战、迁徙鸟、情绪消消乐、情绪记忆、趣味图形、顽皮跳棋、水吧服务生、究极速算，对以下认知能力（包含分能力）进行训练：

作业训练是将脑力和体力综合运用于日常生活活动、游戏、运动和手工艺等活动中，针对手功能障碍进行训练方法。大致分为生活自理能力、创造价值的职业工作能力和消遣娱乐活动的能力。

作业疗法主要进行下列素质的训练：

运动技能素质：肌力、耐力、关节活动范围，调节肌张力，改善运动的协调性和稳定性，学习粗大动作及精细动作技巧。

感觉技能素质：进行视觉、听觉、触觉、本体感觉、实体觉、平衡觉训练。

智能素质：包括理解力、记忆力、集中注意力、判断能力、推理能力、创造力、想象力、组织安排能力等。

心理素质：包括独立不依赖；积极性和主动性；顺应性；现实性；自制力及自尊心。

社交素质：有集体精神、合群性、合作共事精神等。