加重腰椎退变主要有如下因素:
1.过度负重下进行屈曲运动
腰部过度负重时的屈曲是造成腰椎退变的重要危险因素,会增大腰椎运动中心轨迹。若必须要负重时,应采取右侧正确的方式抬举重物,左侧方式会诱发腰椎的退变甚至腰部急性损伤。
2.长期处于坐位静态下
人体自身重量持续存在,腰椎小关节之间存在持续相互作用,其表面软l骨相互作用力持续存在,且不能得到软l骨基质的有效滋养,软l骨则会出现变薄硬化,造成腰椎关节突关节的退变。
腰椎小关节的退行性变
椎间盘和小关节构成椎体间的一个三角形的支架结构,以稳定椎体间的关系。当腰椎退变或者椎体间关节受损后,小关节的稳定性遭到破坏而发生病理改变。出现腰椎关节稳定性下降,关节间隙狭窄和椎间孔狭窄,压迫神经根而出现症状。
其他韧带的退变
椎体前、后纵韧带对稳定腰椎有重要作用,如果出现纤维增l生和硬化从而限制腰椎的运动。
腰肌劳l损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜l炎等,滑膜炎修复,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎l症,是腰痛的常见原因之一,主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛,反复的发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻时轻时重,为临床常见病,多发病,发病因素较多。其日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。
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