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补牙后近期出现刺激痛或自发痛的原因可能是充填材料中的某些化学物质刺激牙髓或根尖组织所致;也可能是牙髓失活不全所致。远期出现疼痛的原因常为继发性龋并发牙髓炎。应视具体情况进行牙髓安抚或其他牙髓治l疗。如果近期出现咬合痛,多半是充填材料太高,咬合时有早接触引起。经过调服数日即可恢复正常。
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补牙的原因
(1)温度刺激
制洞时如使用气涡轮机必须喷水降温,否则导致牙髓充血、出血引起。
(2)电流刺激
口腔内如有两种不同金属的修复物接触,通过唾液可产生电位差,对牙髓有一定刺激。
(3)气压变化的影响
在高空飞机或深水潜泳时,气压变化可导致牙l髓病变急性发作。
(4)创伤
如糖l尿病等可引起牙髓退变,肿l瘤亦可波及到牙髓,血源性引起的牙l髓病见。
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儿童补牙过程
1、窝洞制备:制洞就是钻牙阶段,是补牙过程中的第yi步。
①除净病变组织,否则会造成继发龋;
②保护牙髓和健康牙齿组织;
③建立良好的固位形和抗力形,以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。
2、消毒:消毒过程为了能更好的消除剩余,需要进一步进行窝洞消毒。
3、充填补牙材料:充填是将补牙材料填入按制备的窝洞内。
4、磨光或抛光:磨光或抛光目的是把充填物表面的细微的凸凹不平之处磨平。
5、清除残渣:进行补牙材料填充后,医师会对牙面进行抛光及对附着在牙体周围的残渣进行清理。
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