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导丝加工技术:导丝的加工比导管困难。进行血管插管,应采用原装的新导丝。血管以外的腔隙插管,需要较短的、带有不同弯曲角度的导丝,可以用血管插管后变形废弃的导丝加工制作。加工方法如下:

1、塑形将废弃的导丝两端剪掉,拔出钢丝芯,剩下柔软的弹簧。塑形时,一手持弹簧干,另一手持止血钳夹住弹簧末端,将弹簧一端弯曲成所需的形状。将弹簧丝放在火焰中,介入导丝厂家,烧红后立即移出火焰,维持弯曲状态,让它在空气中冷却。然后放开止血钳,弹簧即具有所需的角度,且保持良好的弹性。用这种方法,也可以用导丝作原料,自己制备各种型号的钢丝环,用于血管栓塞治l疗。

更换导管用的导丝导管治l疗过程中,镇江介入导丝,经常需要更换导管,介入导丝加工,借助导丝帮助换管很简单方便。换管导丝结构与一般直形

导丝相同,但长度增加到2.6m。此外,还有某些特殊类型的导丝。如胆管经皮经肝穿刺插管的导丝,前端为柔软的不锈钢丝弹簧,其主干则为与弹簧外径相同的钢丝,能使主千变硬,有较强的支持能力,帮助导管客服肝包膜及肝实质的阻力,顺利地插入胆管。另有一种导丝,其前端柔软段后有一锥形膨大部分,用以引导较粗的导管进入体内。

导丝的种类:J 形安全导丝导丝前端呈J形弯曲,介入导丝供应,其优点是插管时遇到弯曲变形的血管,导丝前端不会顶在血管壁上,从而可防止损

伤血管。J形导丝前端弯曲分为大、中、小数种。小号弯曲适用于血管;大号弯曲可帮助调整插管的方向,在胆管等走向有变化的部位,可借助导丝的弯曲,将导管插入不同方向的分支。J形导丝也有固定芯、 活动芯、Teflon鞘数种。前端方向可控制导丝此导丝又称为偏导器( Deflector),由一根前端可弯曲180度的可控导丝及一个操纵把手两部分构成。导丝尾端固定于把手后,操纵把手可使导丝前端伸直或弯曲。偏导器主要用于大动l脉硬化蟠曲病l人的插管,也可帮助进行选择性及超选择性血管插管。

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