气管内插管的适应证
1 在全身麻ma醉时:呼吸道难以保证通畅者如颅内手术、开胸手术、需俯卧位或坐位等特殊体位的全麻手术;如颈月中瘤压迫气管,气管插管,颌,面,颈,一次性气管插管,五官等全麻大手术,极度肥胖;全麻药对呼吸有明显抑制或应用肌木公药者;都应气管内插管。
2 气管内插管在危重的抢救中发挥了重要作用。
3 某些特殊麻ma醉,如并用降温术,一次性使用气管插管包,降jiang压术及静脉普鲁lu卡因复合麻ma醉等
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插管前检查与估计
插管前应常规实施有关检查(鼻腔,牙齿,张口度,颈部活动度,咽喉部情况),并对下列问题作出决定:
1选用何种插管途径(径口或经鼻)和麻ma醉方法(全麻或清醒);
2是否存在插管困难问题,需采取何种插管方法解决。
插管前准备
选择合适的气管导管;
气管导管准备合适的喉镜,导管内导丝、吸引管、牙垫、注zhu射器等;
准备麻ma醉面罩和通气装置;
听ting诊器、氧饱和度监测仪
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