气管黏膜损伤
因气道黏膜很脆弱,小儿一次性吸痰管,若每次吸痰时吸痰管都超出气管插管导管或气管切开套管远端直接接触气管黏膜、吸痰管太粗、负压过高、吸痰在某个部位停留时间太久、吸痰时未能旋转吸痰管等,一次性吸痰包,均易造成黏膜损伤、出血。
继发
无菌操作技术不严格、各种物品消毒不严等均可引起下呼吸道继发。
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吸痰并发fa症及处理:
1. 缺氧﹑肺不张→可手控膨肺,体疗,叹息通气。
2. 误吸→进食前吸引,进食后三十分钟再吸引,注意头高位。体位(吸痰时患侧在上,休
息时取患侧位或高位)。
3. 气道黏膜损伤→吸痰管多孔﹑圆头,一次性使用吸痰包,内径不过大,负压不过大。
4. 继发→严格无菌操作,把好物品消毒关。
5. 心律lv失常和低电压→迷走神经兴奋所致,停吸痰,处理。
6. 人工气道湿化并发fa症→淹溺﹑窒息﹑肺水月中。
7. 支气管痉挛→可滴入2-3ml利多duo卡因。
痰液性质和呼吸道疾病的关系
无色透明或白色黏液痰------正常人,吸痰管,支气管黏膜轻度
白色泡沫痰或黏液痰------慢性支气qi管炎
粉红色泡沫痰-----肺fei水肿
铁锈色痰------肺fei炎链球菌肺fei炎
大量黄浓痰------支气管guan扩张症,肺月农肿
红棕色胶冻样痰------肺fei炎克雷伯木干菌肺fei炎
恶臭脓痰------大肠木干菌,厌氧yang菌
咖啡样痰------肺阿米巴病
果酱样痰------肺吸虫病
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