矫形器在骨1折外固定并非是治1疗骨1折的方法,其应用大多是相对的,并因骨1科医师对矫形器的了解和在骨1折外固定的知识和经验而有不同,应按具体的情况来决定用什么矫形器来固定骨1折。矫形器在骨1折外固定的适应症可分为很佳和相对的两大类。
1、矫形器在骨1折外固定的非常佳适应症
1)伴有严重软组织的四肢开放性骨1折,特别是有广泛软组织伤的小腿骨1折。
2)火器性骨1折由于软组织失活变化需要多次清创,使用矫形器便于观察处理伤口和多次搬运。
3)重度烧着伤伴有骨1折,矫形器治1疗既可为骨1折提供牢稳固定,也便于观察治1疗创面,防止植皮区受压和关节瘢痕挛缩。
怎样预防截肢后关节畸形1、 保持良好的体位。保持正确的残肢肢体位置,防止残肢关节挛缩与畸形。由于截肢后部分肌肉被切断,会引起肌力不平衡,脚矫形器,发生关节挛缩。如:髋关节屈曲、髋外展、膝关节屈曲、踝关节跖屈,其结果将影响假肢的对线。术后应将关节置于功能位,合肥矫形器,并早期进行功能锻炼使关节灵活无畸形。可于手术后24小时内在患肢下方垫枕头以减轻肿胀,24小时后即应移去枕头,以预防关节挛缩变形。
下肢矫形器的作用原理:1、固定功能:可根据不同的症状,拇外翻矫形器,限制某个关节的某个方向的运动,使患者失去肌肉控制的肢体通过使用矫形器而得到控制,使关节稳定,防止和限制异常运动,辅助和引导正常运动。如限制踝关节内外翻的自由运动式矫形器、将膝关节固定在伸直位的膝反屈矫形器等; 2、免荷功能:通过改变承重部位,可减少下肢骨骼对体重的负荷。如髌韧带承重的小腿矫形器、承重的大腿矫形器等;3、矫正功能:应用三点力矫正的原理,通过力的作用矫正下肢畸形或预防畸形加重。如踝关节的内外翻、“X“、”O“型腿等;4、代偿功能:通过矫形器上的辅助装置如液压助动装置、绳索牵引装置帮助瘫痪的下肢站立及行走。
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