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老年人健康管理的必要性以及医疗健康需求
1. 老年人发病率高、生活不能自理的比重高，老年病又多为老年精神障碍等慢性的病，花费大，消耗卫生资源多。对国家社会和家庭构成极大的负担，医疗保健护理系统迎接了挑战。
2. 老年人对医疗保健、生活服务的需求突出。
3. 提高老年人生活质量，是解决老龄化社会的主要策略；预防和控制老年病，则是提高老年人生活质量，减轻社会与家庭经济与人力负担的主要措施。
4. 社区医院做好三级预防。
德康DKI健康指导应注意的目标人群及相应的指导方法有哪些？
答：德康DKI健康指导是将健康状态评估发现的健康风险、风险的程度和可能发生的后果以及应对措施告知老年人及其家属，并指导实施的过程。
①对患病或发现异常检查结果的老年人健康指导，包括对发现的患者应纳入慢病管理；对发现的其他疾病患者应及时转诊；不论是体检还是辅助检查所发现的异常结果，需定期复查或建议转诊。
②对危险因素控制方面的健康指导，包括对一般健康生活方式的指导，如适度运动、合理膳食、戒烟减酒、控制体重等。也包括针对老年人特点进行有针对性的指导，特别是70岁以上老年人在防跌倒、防骨质疏松、意外伤害和自救以及认知情感指导方面要特别强调。
③健康指导的对象不仅要对老年人本人讲，也要让老年人的亲属、邻里了解，这样才能保证效果。
④对体检的所有老年人告知/预约下次体检时间。
老年人健康状态评估中应注意什么问题？
答：健康状态评估是对健康体检、实验室检测所采集的健康状态相关数据进行综合分析，评价的过程。按照《规范》要求，老年人健康状态评估需关注六个方面：
①老年人健康自评情况，从满意到不满意5种程度的选择；
②生活方式是否健康的评估？包括常见健康风险，如运动、饮食、体重以及老年人特别需要注意的跌倒等方面的风险；
③有没有常见慢病症状（24个症状+其他）？
④既往病史（6个常见疾病及系统疾病+其他）？
⑤目前用药情况（近一年内用的主要药）？
⑥生活自理能力评估。
评估大都是采用询问的方式进行。对老年人日常生活有没有影响是决定老年人健康状态问题严重程度的主要标准；也是在其后健康指导中所占比重的依据。
如果对老年人日常生活和健康状态没有太大的影响，智慧健康养老管理系统，可以告诉老年人和家属要注意的事项，西藏自治智慧健康养老管理，不要让危险因素继续发展；如果已经造成影响，一定要提出干预解决的措施，通过健康指导来完成。
通过健康状态评估，发现健康风险，判定风险程度与后果，决定相应的干预与管理措施。健康状态评估是健康管理的中心环节，既是总结分析提取健康状态相关信息，也是决定干预管理措施的依据。
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第3年
