吸痰管的使用
(6)用完后应吸清水洗净,吸痰管常规消毒,吸痰器及排痰管吸消毒液消毒后,以备再用。吸痰器是防治zhi呼吸道阻塞、抢救窒息所不可缺少的重要工具。对紧急窒息的抢救仍存在许多困难,一次性吸痰包,特别是在战救条件下,所遇的问题更多,既无可能在各级医yi疗单位都有技术熟练的医务人员进行抢救,也不可能有完善的医yi疗设备和充分的电力供应。数年前曾有不用电源的脚踏式吸痰器面市,但结构复杂,周口吸痰管,吸引力远不能满足需要,其重量也有数公斤之多,不便携带和使用,早被淘汰。市场上吸痰器主要仍为电动式。
吸痰注意事项
1、 吸痰动作要求轻柔而迅速,每次时间不超过15秒钟,连续吸引总时间不超过3分钟。吸引压力不可过大,以免损伤呼吸道粘膜。
2、吸痰过程中严密观察患者生命体征变化,在生命体征不稳定时及时停止。
3、 使用呼吸机的患者吸痰结束后给予高浓度氧至少5次呼吸。吸痰前后给予患者的纯氧2分钟,以提高患者的SPO2(经皮血氧饱和度)至所能达到的zu高值,从而避免吸痰时发生严重的低氧血症
低氧血症
负压吸引时停止了机械通气,停止了氧疗,也带走了部分肺泡内的气体,一次性使用吸痰包,如果吸痰前未能有效充分给氧、使用的吸痰管太粗、负压过高、吸痰时间太长、吸痰过于频繁,就容易发生低氧血症。低氧血症的预防应针对以上可能的原因而给予相应的处理,如吸痰前应将FiO2暂时提高至,可由两个人共同完成吸痰操作,对能配合的患者可指导其在吸痰前深呼吸3—4次,吸痰后继续高浓度吸氧数分钟。吸痰时密切监测血氧饱和度,观察皮肤、黏膜颜色及脉搏、心率等。当血氧饱和度<90%时提示低氧血症,一次性使用吸痰管,应停止吸痰,并短时吸氧。应选择适合的吸痰管,以达到有效吸引,不导致缺氧。
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