怎样预防截肢后关节畸形1、 保持良好的体位。保持正确的残肢肢体位置,防止残肢关节挛缩与畸形。由于截肢后部分肌肉被切断,矫形器,会引起肌力不平衡,发生关节挛缩。如:髋关节屈曲、髋外展、膝关节屈曲、踝关节跖屈,其结果将影响假肢的对线。术后应将关节置于功能位,并早期进行功能锻炼使关节灵活无畸形。可于手术后24小时内在患肢下方垫枕头以减轻肿胀,24小时后即应移去枕头,以预防关节挛缩变形。
假关节静态固定:所谓假关节,是指在上肢骨1折后,折骨两端不愈合,肢体在断处可以活动,而形成的“关节”。假关节一般易造成手臂的畸形,运动受到限制和疼痛,膝关节矫形器,有的还影响神经系统,造成局部麻1痹。上肢矫形器将骨1折不愈合的肢体两端外面用腔体状矫形器固定,称为假关节静态固定矫形器。矫形器可以将躯干或四肢固定在一定的体位,从而起到稳定关节、支持身体体位、保护易损或受伤部位、利于损伤修复等作用。如肌腱损伤后,脚矫形器,使用矫形器固定关节于特定位置,利于损伤修复。
矫形器在骨1折外固定并非是治1疗骨1折的方法,其应用大多是相对的,并因骨1科医师对矫形器的了解和在骨1折外固定的知识和经验而有不同,应按具体的情况来决定用什么矫形器来固定骨1折。矫形器在骨1折外固定的适应症可分为很佳和相对的两大类。
1、矫形器在骨1折外固定的非常佳适应症
1)伴有严重软组织的四肢开放性骨1折,特别是有广泛软组织伤的小腿骨1折。
2)火器性骨1折由于软组织失活变化需要多次清创,使用矫形器便于观察处理伤口和多次搬运。
3)重度烧着伤伴有骨1折,矫形器治1疗既可为骨1折提供牢稳固定,也便于观察治1疗创面,防止植皮区受压和关节瘢痕挛缩。
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