操作步骤2
6,用PVP碘木帛签消毒引流管连接处,先以接口为中心,环行消毒,然后向接口以上及以下各纵形消毒2.5厘米。
7,用左手取消毒纱布捏住连接处的引流管部分,脱开连接处。
8,再用PVP碘木帛签消毒引流管的管口。
9,连接无菌引流袋,松开血管钳,并挤压引流管,负压引流器,观察是否通畅,将引流管用别针固定于床单上。
10,整理用物,妥善安置。
11,严格记录引流液量和性质。
(三)指导要点。
1.告知患者胸腔引流的目的及配合方法。
2.鼓励患者咳嗽,深呼吸及变换体位,并告知正确咳嗽、深呼吸、变换体位的方法。
(四)注意事项。
1.出血量多于100ml/h,呈鲜红色,有血凝块,同时伴有脉搏增快,提示有活动性出血的可能,及时通知医生。
2.水封瓶打破或接头滑脱时,要立即夹闭或反折近胸端胸引管。
3.引流管自胸壁伤口脱出,立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤(注意不要直接接触伤口),并立即通知医生处理。
4.患者下床活动时,引流瓶的位置应低于膝盖且保持平稳,保证长管没入液面下;外出检查前须将引流管夹闭,漏气明显的患者不可夹闭胸引管。
5.拔管后注意观察患者有无胸闷、憋气,皮下气肿,伤口渗液及出血等症状,有异常及时通知医生。
气管切开吸痰操作步骤1
1,戴口ku罩,洗手。2,评估是否需要气管内吸痰,指征包括:(1)呼吸音粗糙(2)咳嗽(3)呼吸频率加快的。3,向(清醒者)或家属(昏迷)解释,以取得合作。4,开动吸引器,将压力调节至13.3-16.0kpa(100-120mmHg),z大不超过26.7kpa(200mmHg)。5,将灭i菌生理盐水倒入一次性灭i菌杯内,打开吸痰管,暴露末端,右手戴上手套保持无菌。6右手持吸痰管与左手持吸引管连接,并用左手拇指控制吸引阀门,用消毒生理盐水浸湿吸痰管试吸。
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